31 de mayo: Día Mundial Sin Tabaco 

El CGE insta al Ministerio de Sanidad a tramitar la reforma de la ley del tabaco para proteger a niños y adolescentes de los vaper y el humo en los coches 

• Para Florentino Pérez Raya, presidente del CGE, “esta reforma legislativa es imprescindible ante los cambios que se han producido en los últimos tiempos, pero no debe dilatarse más en el tiempo, por lo que es preciso que, de una vez, se inicie el trámite parlamentario”.
• “El Ministerio de Sanidad ya ha manifestado su intención de ampliar los espacios libres de humo, pero debe ir más allá en sus propuestas. Entre esas medidas seguimos apostando por la prohibición de fumar en los coches, y más si en ellos viajan niños y niñas”, subraya Pérez Raya.
• Desde el CGE también se solicita que en el texto final del anteproyecto se incluya el imprescindible papel que desempeñan las enfermeras en este campo, reconociendo su posición y sus funciones.
• Para alertar de los efectos de estos nuevos dispositivos, Canal Enfermero, la televisión online del CGE, dedica una nueva edición de programa “Cuídate con tu enfermera” a los peligros del uso del vaper y el tabaco calentado. 

Con motivo del Día Mundial Sin Tabaco, que se conmemora el 31 de mayo, el Consejo General de Enfermería (CGE) insta al Ministerio de Sanidad a continuar con la tramitación del Anteproyecto de Ley para la modificación de Ley 28/2005, de 26 de diciembre, de medidas sanitarias frente al tabaquismo y reguladora de la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de los productos del tabaco. Meses después de finalizado el trámite de audiencia, sigue sin haber fecha para la tramitación parlamentaria de esta nueva ley.

Para Florentino Pérez Raya, presidente del CGE “esta reforma legislativa es imprescindible ante los cambios que se han producido en los últimos tiempos, tanto a nivel social y epidemiológico, como en los patrones de consumo, con especial atención a la protección infantil, afectada a una exposición no deseada en muchas áreas y ambientes de manera innecesaria e injustificada, pero no debe dilatarse más en el tiempo, por lo que es preciso que, de una vez, se inicie el trámite parlamentario”.

Como señala el presidente de las 350.000 enfermeras españolas, “si verdaderamente queremos volver a ser pioneros en la normativa antitabaco, debemos ir más allá y proteger a los más vulnerables: los niños y adolescentes”. Es por ello que, desde el CGE, en las alegaciones ya presentadas hace meses se pedía incluir a los vehículos privados entre los espacios libres de humo.

“El ministerio de Sanidad ya ha manifestado su intención de ampliar los espacios libres de humo, pero debe ir más allá en sus propuestas. Un país que se considere avanzado debe proteger la salud de su ciudadanía, y especialmente de la población infantil, con medidas efectivas para evitar en ellos los efectos nocivos del tabaco. Entre esas medidas seguimos apostando por la prohibición de fumar en los coches, y más si en ellos viajan niños y niñas”, subraya Pérez Raya.

Estudios científicos

Numerosos estudios científicos evidencian que la concentración de humo en espacios cerrados, como los coches, es muy nociva para los pulmones en desarrollo de los niños y niñas y que incluso las partículas cancerígenas permanecen adheridas a la tapicería durante mucho tiempo.

“Está demostrado que, de las 7.000 sustancias que contiene el humo del tabaco, al menos 250 son muy nocivas y 70, además, cancerígenas. Se sabe que el hecho de abrir la ventanilla del conductor no evita el daño, pues el humo sigue concentrándose en el interior del coche”, incide Pérez Raya.

De hecho, según datos de la Organización Mundial de la Salud, el 30% de las muertes por tabaquismo pasivo en el mundo se da en los niños y es responsable de un gran número de problemas, entre los que se encuentran sibilancias, tos crónica, asma, bronquitis, infecciones severas, neumonía, otitis e incluso obesidad o cáncer.

Papel de las enfermeras

Desde el CGE también se solicita que en el texto final del anteproyecto se incluya el imprescindible papel que desempeñan las enfermeras en este campo, reconociendo su posición y sus funciones y potenciándolas, en ámbitos como la educación de la salud para prevenir el consumo ya desde edades tempranas, o la deshabituación tabáquica, donde incluso ya están autorizadas a prescribir fármacos en función de la guía de indicación, uso y autorización de la dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica en este ámbito aprobada por el Ministerio de Sanidad.

“Las enfermeras desempeñamos un papel fundamental en el abordaje del tabaquismo, tanto en su detección como en la ayuda al fumador para que avance en su proceso para dejar de fumar, ofreciéndole recursos que le permitan dar el paso definitivo hacia el cese tabáquico. La proximidad con los pacientes propicia que las enfermeras jueguen un papel fundamental tanto en la identificación de los fumadores, como en el consejo sistemático de abandono, o en el apoyo para dejar de fumar. Por ello, es necesario potenciar su participación en este campo, en beneficio siempre de la salud de los pacientes y de la sociedad en general”, concluye Pérez Raya.

Peligros del uso del vaper

Además, para proteger a la población, especialmente a los adolescentes, frente a las nuevas formas de consumo, se debe resolver las carencias en la regulación de los vaper, cigarrillos electrónicos sin nicotina, tabaco calentado y de los productos a base de hierbas para fumar, entre otros aspectos.

Precisamente para alertar de los efectos de estos nuevos dispositivos, Canal Enfermero, la televisión online del CGE, dedica una nueva edición de programa “Cuídate con tu enfermera” a los peligros del uso del vaper y el tabaco calentado.

Como recuerda Marta Rivas, enfermera experta en neumología, “los principales efectos adversos en las vías respiratorias a corto plazo son similares a los asociados al humo del tabaco. Así, pueden desencadenar patologías respiratorias como EPOC o fibrosis quística, pero también enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares. Sin olvidar enfermedades que, a largo plazo son mucho más agresivas, como el cáncer de garganta y laringe”.

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Respaldo masivo de la sociedad a la profesión enfermera

El 87% de la población apoya la prescripción enfermera y un 95% cree importante que la Administración reconozca su categoría laboral

• Una encuesta a nivel nacional a más de 2.000 personas refleja un respaldo mayoritario a la prescripción por parte de las enfermeras y los enfermeros de determinados medicamentos dentro de su ámbito de competencia.
• Cerca del 90 por ciento de la población está de acuerdo con que los 350.000 profesionales de Enfermería adquieran funciones como solicitar analíticas, radiografías o atender de forma autónoma urgencias leves.
• Se apuesta por potenciar las especialidades (salud mental, pediatría, trabajo, obstetricia y ginecología -matrona-, geriatría…) y la opinión de seis de cada diez ciudadanos es que los salarios y condiciones están por debajo de las responsabilidades y funciones de enfermeras y enfermeros. 

La sociedad apoya de forma mayoritaria que enfermeras y enfermeros prescriban medicamentos en el ámbito de sus competencias, soliciten pruebas diagnósticas o atiendan urgencias de carácter leve. Así se desprende de una encuesta demoscópica sobre el trabajo de los más de 350.000 profesionales de Enfermería de nuestro país que ha hecho pública hoy el Consejo General de Enfermería (CGE).

Como refleja el estudio, más del 95% de los 2.000 ciudadanos encuestados defiende que la Administración equipare a las enfermeras con otras profesiones con estudios de Grado similares, es decir, que se encuadren en el grupo A1 o el equivalente que se instaure tras la prevista reforma del Estatuto Marco.

El respaldo social a la profesión, cuyo trabajo se puntúa con una nota de 8,7 de media, se corresponde con un mayor conocimiento de sus funciones. De hecho, respecto a otra oleada llevada a cabo hace cuatro años, la población resalta el rol de las consultas enfermeras, su función docente e investigadora, identificando la mayoría el carácter universitario de su formación -un 85%-, así como la posibilidad de especializarse -EIR, enfermera interna residente- que manifiesta un 69% de los encuestados.

Nueve de cada diez personas ha tenido contacto con una enfermera o enfermero a lo largo del último año y casi el 60 por ciento de los participantes en el estudio cree que las enfermeras perciben un salario por debajo de su nivel de responsabilidad y funciones en el marco de unas condiciones laborales que son más duras que las de la mayoría de las profesiones.

Reformas con respaldo social

Por su parte, el presidente del Consejo General de Enfermería de España, Florentino Pérez Raya, asegura que “este estudio demuestra que la población cree que la prescripción enfermera -técnicamente llamada «indicación»- de determinados medicamentos dentro de sus competencias supone un beneficio para la salud y el sistema sanitario y se contempla como una medida razonable y sensata”.

Asimismo, asegura que “resulta satisfactorio comprobar que ese apoyo se extiende al reconocimiento de la categoría profesional, una injusticia histórica y vergonzosa. Ahora el Gobierno central quiere paliar ese agravio y tipificar a las enfermeras en el marco legal como lo que son, profesionales con facultad de prescripción y encuadradas en una categoría profesional acorde a su nivel de estudios y responsabilidad. Esperamos que estas reformas cuenten con el respaldo de la mayor parte de los grupos políticos como ocurre con la población general”, concluye el presidente del CGE.

El organismo que representa a las enfermeras y enfermeros ha remitido este estudio al Ministerio de Sanidad y lo presentará sucesivamente a los distintos grupos políticos ante las reformas sanitarias que hay sobre la mesa y que deben dar lugar a un sistema más ágil, universal, sostenible y capaz de dar respuesta a la cronicidad y envejecimiento de la sociedad española.

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Webinar: ‘Avances en fluidoterapia y acceso vascular’

Enfermería y fluidoterapia: una unión innata basada en la personalización y la ciencia del cuidado 

• En el webinar ‘Avances en fluidoterapia y acceso vascular’, organizado por el Instituto Superior de Formación Sanitaria del Consejo General de Enfermería (CGE) en colaboración con Laphysan, se han explorado las últimas novedades en este campo y el papel que cumplen las enfermeras en este tipo de procedimientos.
• “La capacitación continua de las enfermeras no es solo una necesidad profesional, sino una garantía de calidad y seguridad asistencial”, asegura Pilar Fernández, directora del Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS)
• Los expertos que han participado han ahondado en el papel enfermero dentro de la fluidoterapia y su importancia en los tratamientos actuales, la seguridad que aporta la ecografía en los accesos vasculares o la importancia de caminar hacia procesos más sostenibles y conscientes con el medioambiente. 

La enfermería se posiciona como figura clave en los procesos de fluidoterapia y acceso vascular. Por ello, desde el Instituto Superior de Formación Sanitaria del Consejo General de Enfermería (ISFOS) del Consejo General de Enfermería (CGE), con la colaboración de Laphysan, se ha organizado el webinar ‘Avances en fluidoterapia y acceso vascular’, en el que varios ponentes expertos en la materia han presentado novedades y buenas prácticas en el campo desde un punto de vista intrínsecamente enfermero.

Pilar Fernández, directora del Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS), ha inaugurado la jornada poniendo en valor que la práctica clínica debe ir de la mano del conocimiento más actualizado. “Encuentros como este son fundamentales para seguir avanzando, aprendiendo y ofreciendo a nuestros pacientes unos cuidados cada vez más seguros y eficaces”, ha destacado.

Asimismo, la directora de ISFOS ha aprovechado la ocasión para recordar que la capacitación continua de las enfermeras “no es solo una necesidad profesional, sino una garantía de calidad y seguridad asistencial”.

El webinar, divido en tres grandes bloques, ha presentado los últimos avances en fluidoterapia y acceso vascular y el papel que cumplen las enfermeras en este tipo de procedimientos, así como la relevancia de procedimientos como la ecografía del enfoque de sostenibilidad en este ámbito.

Avances en fluidoterapia

La fluidoterapia es una de las prescripciones medicas más habituales en la práctica clínica diaria. Se utiliza con diferentes objetivos, como salvar la vida en casos de pacientes en estado de shock en los que se precisa una reposición hídrica agresiva o bien para mantener la perfusión tisular, como es necesario en el caso de pacientes intervenidos quirúrgicamente o pacientes quemados. Además, puede estar indicado para mantener el equilibrio hídrico de un paciente o realizar correcciones del equilibrio ácido-base en pacientes que no pueda realizar una dieta convencional. En ocasiones, los fluidos sirven simplemente para vehiculizar medicación.

“Los fluidos se deben considerar verdaderos fármacos con todas las consecuencias que ello implica. Tanto el exceso de fluidos como su defecto puede tener consecuencias deletéreas”, ha indicado Rafael Uña, jefe de Sección de Anestesiología y coordinador de quirófanos del Hospital Universitario La Paz, Carlos III y Cantoblanco (Madrid).

El médico ha puesto de manifiesto la relevancia que tienen estas terapias en los tratamientos actuales y ha incidido en la importancia de, antes de prescribir un suero, “valorar la situación clínica del paciente para poder establecer indicaciones y posibles contraindicaciones”.

Asimismo, ha hablado de las particularidades que se pueden dar con las pérdidas de líquido intersticial, “que se deben reponer siempre con cristaloides” y de las pérdidas del líquido intravascular que también “responden mucho mejor de lo que se pensaba antes a la administración de cristaloides”.

“En cualquier caso la prescripción de fluidoterapia debe ser lo más personalizada posible según el tipo de paciente su patología y el momento en el que se administra”, ha resumido.

Acceso vascular y ecografía, un dúo imprescindible

Begoña de Andrés, directora de Enfermería del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid) y Manuel Camós, enfermero de UCI del mismo centro, han centrado su intervención en el “dúo imprescindible” que forman el acceso vascular y la ecografía.

La enfermera ha aprovechado la ocasión para poner en valor la creación e implantación de Equipos de Terapia Intravenosa (ETI) y cómo estos, aunque tienen colaboración activa de muchos profesionales, “deben estar liderados por profesionales de enfermería altamente capacitados y con formación avanzada en acceso vascular y terapia intravenosa”. “El liderazgo enfermero es clave no solo por la experiencia directa en la canalización y mantenimiento de dispositivos, sino también por la visión integral del cuidado y la capacidad de coordinación clínica que aporta el rol enfermero”, ha desarrollado.

De esta manera, la profesional ha recalcado que “los ETI no son un lujo, sino una necesidad estratégica para asegurar una atención intravenosa segura, eficiente y centrada en el paciente”. Además, ha querido reforzar la idea de que la implantación de estos equipos “permite alinear la práctica clínica con los estándares internacionales de calidad, posicionando al sistema sanitario hacia modelos más avanzados de atención”.

Por su parte, Manuel Camós ha puesto el foco sobre el papel enfermero en lo que se conoce como PICC (catéter central de inserción periférica) y el uso de ecografías en estos procedimientos. “Los PICC representan una opción segura y eficaz para terapias intravenosas prolongadas. Reducen el número de venopunciones, minimizan extravasaciones y disminuyen la aparición de flebitis. Su elección adecuada es el primer paso, pero su gestión diaria es el verdadero desafío”, explica el enfermero.

Es aquí donde cobra relevancia el papel de las enfermeras, pues estas profesionales son las que están capacitadas para la inserción del catéter, las que pueden detectar de forma temprana complicaciones o las que informan a los pacientes y familiares del cuidado del PICC.

Por otro lado, el experto ha hablado sobre la importancia de combinar este tipo de acceso venoso con la ecografía. “La ecografía es un símbolo de calidad, seguridad y profesionalismo. Apostar por ella y por la formación enfermera es apostar por el bienestar y la seguridad de nuestros pacientes”, ha concluido.

Enfoque ‘verde’ en fluidoterapia

Para concluir, el webinar ha tenido un bloque centrado en el uso de envases más sostenibles dentro de estas técnicas. “La sostenibilidad en el ámbito hospitalario ya no es una opción, sino una responsabilidad compartida. En el caso de la fluidoterapia, donde el uso de envases es masivo y constante, cada pequeño gesto cuenta”, ha explicado Laura Velasco, enfermera y product manager de Laphysan. La profesional ha compartido algunos de los avances más relevantes en el ámbito de la fluidoterapia hospitalaria.

Además, ha presentado las apuestas de su laboratorio por la sostenibilidad, como un envase de fluidoterapia que cuenta con una Declaración Ambiental de Producto (DAP) verificada. “Es una manera de ayudar a los centros sanitarios a avanzar hacia modelos más sostenibles sin renunciar a la seguridad ni a la eficiencia clínica”, ha puntualizado.

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Webinar: Técnicas de limpieza de cuerpo y rostro en función de las patologías cosméticas 

Las enfermeras dan las claves para una correcta higiene de cuerpo y rostro en función de las patologías de cada paciente 

• El Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS) del Consejo General de Enfermería, ha organizado el Webinar “Técnicas de limpieza de cuerpo y rostro en función de las patologías cosméticas” para que las enfermeras actualicen sus conocimientos sobre higiene de la piel y los cuidados apropiados en función de las patologías dermatológicas.
• Como se ha señalado en el Webinar, tan perjudicial es pensar que solo limpiarse la cara con agua es suficiente como el exceso de higiene. Según los datos de un estudio que han presentado, el 18% de la población se lava la cara tres o más veces al día. Si bien el 43% y el 26% de la población piensa que la limpieza con agua es suficiente por la mañana, respectivamente. Además, el 34% no tiene la sensación de tener una piel hidratada tras la higiene.
• Como señala Pilar Fernández, directora de ISFOS, “las enfermeras juegan un papel crucial en este ámbito. Son muchas veces el primer contacto con el paciente, los ojos que detectan alteraciones, y las manos que acompañan en los cuidados, por lo que es imprescindible estar al día en las últimas técnicas, productos y protocolos de actuación”. 

La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano, nuestra primera barrera de defensa, y refleja de manera directa nuestro estado de salud general. Por eso, su cuidado no es solo una cuestión estética, sino una necesidad clínica. En este sentido, la higiene diaria, tanto del rostro como del cuerpo, se convierte en un pilar esencial para la prevención, el tratamiento y el cuidado de múltiples patologías dermatológicas.

Para dotar a las enfermeras y enfermeros de herramientas, conocimientos y competencias específicas en dermatología y el cuidado de la piel, el Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS) del Consejo General de Enfermería, en colaboración con CeraVe, han organizado un webinar gratuito sobre “Técnicas de limpieza de cuerpo y rostro en función de las patologías cosméticas”.

Como señala Pilar Fernández, directora de ISFOS, “las enfermeras juegan un papel crucial en este ámbito. Son muchas veces el primer contacto con el paciente, los ojos que detectan alteraciones, y las manos que acompañan en los cuidados, por lo que es imprescindible estar al día en las últimas técnicas, productos y protocolos de actuación”.

Para Mercedes Abarquero, responsable de comunicación científica de CeraVe, “las enfermeras ayudan a mejorar los hábitos de higiene y también a conseguir que el estado de la piel que tienen los pacientes mejore gracias a la elección del producto, a su utilización de forma adecuada, tanto en intensidad como en frecuencia de utilización. Por ello, las enfermeras deben conocer perfectamente estos productos, cómo son y cómo se deben utilizar para formar a la población”.

Y es que como ha señalado Carolina Lázaro, enfermera de Dermatología del Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles de Madrid, “las enfermeras somos las encargadas de la educación sanitaria, de acompañar al paciente y resolverle todas las dudas que, muchas veces, no se atreven a consultar”.

Consejos de higiene

Como se ha señalado en el Webinar, tan perjudicial es pensar que solo limpiarse la cara con agua es suficiente como el exceso de higiene. Según los datos de un estudio que han presentado, el 18% de la población se lava la cara tres o más veces al día, si bien realizan la limpieza sólo con agua un 43% por la mañana, y un 26% antes de acostarse. Como resultado el 34% no tiene la sensación de tener una piel hidratada tras la higiene.

Como ha detallado Carolina Lázaro “tenemos que hacer hincapié en que el excesivo lavado, la excesiva limpieza no es buena. Hay que lavarse, como mucho, dos veces al día. Al final una de las funciones principales de la piel es la barrera cutánea. Si nosotros hacemos una limpieza exhaustiva y limpiamos de más, lo que conseguimos es quitar esa barrera cutánea y tenemos que protegerla”, ha incidido la enfermera.

Así, en el caso del cuerpo, “lo importante es que la duchas sean cortas, con jabones suaves y que el agua sea tibia. No se recomienda el uso de esponjas, pues son un caldo de cultivo para los microorganismos. Después deben secarse con pequeños toques, sin friccionar la piel. También es muy importante, y que los pacientes pasan por alto, es aplicar en emolientes adecuados al tipo de piel o al tipo de patología de cada paciente”, ha explicado Lázaro.

En el caso de la cara, la recomendación general “es no superar el lavarse dos veces al día, por la mañana y por la noche, pero sobre todo es importante la higiene nocturna, pues después de la exposición a todos los factores externos, es clave eliminar la suciedad que se presenta en la piel. Especialmente en el caso de las mujeres o de los hombres que se maquillan, es preciso eliminar los restos de maquillaje que puedan quedar en la superficie de la piel. Además, debemos recordar que el agua no es suficiente. Las sustancias liposolubles no se pueden eliminar sólo con el agua. La elección del producto de higiene, con syndets de fácil aclarado, donde se pueden incluir activos dermocosméticos, pH equilibrado pueden ayudar a mejorar la apariencia de la piel. Por lo que no debemos banalizar este paso del tratamiento”, ha concretado Mercedes Abarquero.

Cuidados personalizados

A todo ello se une que también “en la limpieza de la piel los cuidados no son iguales para todos, deben ser personalizados. Primero hay que analizar qué tipo de piel tiene cada paciente, porque hay distintos tipos de piel y distintos tipos de necesidades. Hay veces que incluso se pueden combinar distintas necesidades en un mismo paciente. Además, esas necesidades pueden ir cambiando, tanto a lo largo de la vida como dependiendo de las estaciones, según la edad o el estado metabólico en el que se encuentren”, ha explicado Mayte Truchuelo, dermatóloga del Hospital Universitario San Rafael de Madrid.

Así, Truchuelo ha repasado las principales patologías dermatológicas y la higiene más apropiada para cada caso. “Las patologías más comunes, a nivel facial, son la piel grasa, la piel con acné, la piel seca, la piel sensible o con rosácea y la piel fotoenvejecida. A nivel corporal, estarían la piel grasa, la piel con psoriasis o con dermatitis atópica, fundamentalmente”.

“En el caso de las pieles sensibles, reactivas y con rosácea es donde hay que tener más cuidado con la higiene, pues una mala limpieza puede empeorar mucho la patología, que ya de por sí es una piel con tendencia a la irritación. La limpieza, por definición, puede ser una actividad que puede irritar todavía más, especialmente si no lo hacemos bien, o lo hacemos con activos que no estén indicados”, ha subrayado la dermatóloga.

En todos los casos, “es preciso adaptar los productos de limpieza, tanto en formulación como en activos, dependiendo del tipo de piel. También es fundamenta la hidratación en aquellas pieles que lo precisen y, siempre utilizar un fotoprotector según la patología”, ha concluido Truchuelo.

En la piel de la enfermera

Este Webinar se enmarca dentro del proyecto “En la piel de la enfermera”, impulsado por el Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS), en colaboración con el Consejo General de Enfermería y CeraVe. Como destaca la directora de ISFOS “este proyecto nació con un objetivo muy claro: dotar a las enfermeras y enfermeros de herramientas, conocimientos y competencias específicas en dermatología y el cuidado de la piel, un área fundamental de la salud que, en muchas ocasiones, no recibe toda la atención que merece en la práctica diaria”.

De igual manera, Mercedes Abarquero, ha destacado el compromiso de CeraVe para ayudar a “contribuir a la mejora de la calidad de vida de las personas a través del cuidado de la piel, en pieles sanas o con alguna necesidad específica, donde el papel de la enfermería es clave. Por ello, estamos muy orgullosos de continuar el proyecto; bajo el lema “En la piel de la enfermera” en colaboración con el Consejo General de Enfermería y el Instituto ISFOS.

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